目的 探索弥散加权成像(diffusion weighted image,DWI)阴性脑梗死的发病机制,本研究对DWI阴性脑梗死患者的平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)的变化特征展开研究.方法 患者被分为两组:(1)DWI阴性组:46例患者;(2)DWI阳性组:59例患者.所有患者在3.0T核磁共振扫描仪上进行常规轴位、冠状位薄层、矢状位薄层DWI检查.记录患者的一般资料、测定患者白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、MCV、红细胞比容、平均血小板体积、血小板压积、平均血小板体积等血细胞分析参数和生化参数,计算血浆渗透压.结果 DWI阴性组和DWI阳性组患者的血浆渗透压、二氧化碳结合力、血钙浓度、红细胞比容、平均血小板体积、血小板压积和D二聚体水平比较,差异无统计学意义(P分别=0.290、0.558、0.113、0.090、0.401、0.460、0.510).与DWI阳性组相比,DWI阴性组患者MCV增大(P=0.009).经Logistic回归分析发现,平均红细胞体积增大是DWI阴性脑梗死发生的独立影响因素(OR=2.864,95％CI 1.385～5.360,P=0.003).结论 DWI阴性脑梗死患者具有血液MCV增大的特征.
作者：余爱勇；唐亮
来源：中风与神经疾病杂志 2022 年 39卷 8期
