目的:探讨化疗对肺癌患者手术的具体影响.方法:随机将100例肺癌患者分为两组:①术前化疗组,手术前先行化疗,再予手术,共59例;②术后化疗组,先行手术,术后再予化疗,共41例.绝大多数病例接受MVP方案化疗,周期数1～6不等.术中观察两组患者胸内组织结构的变化.记录患者手术时间、术中失血量及术后第一日引流量等指标,运用SPSS软件分析之.结果:①观察显示:术前化疗导致肺癌患者胸膜、肿瘤周围组织、淋巴结纤维化,以肺动脉外膜及其附近组织最为明显,因而手术风险和难度明显增加.组织纤维化程度与化疗周期数有一定相关性.②术前化疗组手术时间略长(P＞0.05),术中失血量略多(P＞0.05),但均无统计学意义.③术后引流量两组无差异.结论:化疗可增加肺癌患者手术的风险.针对纤维化,术中更细致的止血是减少术中,术后失血的主要手段.充足的化疗间隔,良好的术前准备及术后处理是减少术后并发症的关键.
作者：周允中
来源：中国癌症杂志 2003 年 13卷 5期
