目的探讨化疗对肺癌患者手术的影响,为合理的术前化疗提供依据. 方法随机将100例肺癌患者分为两组, 术前化疗组:59例,手术前先行化疗、再手术; 术后化疗组: 41例,先行手术,术后化疗.绝大多数患者接受MVP方案化疗,1～6个周期.两组患者均行肺叶或一侧全肺切除术. 术中观察两组患者胸内组织结构的变化,记录手术时间、术中失血量及术后第1天引流量等. 结果术前化疗组患者胸膜、肿瘤周围组织、淋巴结纤维化,以肺动脉外膜及其附近组织最明显,因而增加了手术风险和难度.术前化疗组手术时间、术中失血量和术后引流量与术后化疗组比较差别无显著性意义. 结论化疗可增加肺癌患者的手术风险.术中细致的止血是减少术中、术后失血的主要措施,充足的化疗间隔、良好的术前准备和术后处理是减少术后并发症的关键.
作者：申屠阳；周允中；赵晓菁；陈文虎；廖美琳
来源：中国胸心血管外科临床杂志 2002 年 9卷 3期
