背景与目的:肝硬化结节癌变是肝硬化转变成为肝癌的必经阶段,早期发现和早期干预对提高患者的生存率具有重要意义.本研究探讨联合应用MRI、DSA和碘油CT对肝硬化结节癌变诊断价值,旨在早期发现肝硬化结节癌变.方法:收集经病理证实的肝硬化癌变病例18例,所有患者均行MRI、DSA和和碘油CT检查,分析MRI、DSA和碘油CT对肝硬化结节恶变的诊断价值.结果:18例患者中共有31个病灶,其中MRI发现病灶29个,肿瘤病灶T1WI呈低信号12个,高信号9个,等信号8个;T2WI呈稍高信号20个,等信号9个;DWI呈高信号23个;三期动态增强扫描呈"快进快出"共18个,"快进慢出"3个,持续强化3个;另有5个病灶因T1WI呈高信号,强化表现观察不满意.DSA发现27个病灶,表现为肿瘤血管生成、血管扭曲、血供增多、肿瘤染色;2周后复查碘油CT,31个病灶均有碘油沉积.结论:MRI、DSA和碘油CT联合应用能提高肝硬化结节癌变的诊断准确性,从而早期发现肝硬化结节癌变.
作者:曹捍波;张铁英;严金岗
来源:中国癌症杂志 2012 年 22卷 5期