背景与目的:淋巴结转移(lymph node metastasis,LNM)是分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)最常见的转移,而131I对LNM的疗效存在争议,本研究旨在明确131I对摄碘良好的LNM的疗效及影响因素.方法:纳入2015年1月—2019年6月在上海交通大学医学院附属新华医院接受131I治疗的90例DTC患者,共计161个摄碘阳性的转移淋巴结.分析患者的临床及影像学资料,应用SPSS 24.0软件进行统计分析.计量资料按照正态分布,进行独立样本t检验比较,计数资料的比较采用χ2检验,用logistic回归进行多因素分析,建立多个定量指标与结局为131I治疗无效的关系间的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,并得到最佳诊断阈值.结果:161个摄碘阳性的转移淋巴结中,有效组为71个(44.10％),无效组为90个(55.90％).单因素分析提示,两组患者在年龄、性别、病理学类型、原发病灶数量、原发病灶位置、有无远处转移及血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平等方面差异均有统计学意义(P?<0.05).多变量logistic回归分析显示,病理学类型(OR=11.827,95％CI:1.128～123.978,P=0.039)、有无远处转移(OR=0.220,95％CI:0.093～0.522,P=0.001)和原发病灶数量(OR=0.421,95％CI:0.212～0.837,P=0.014)与治疗后的转归密

作者：梅晓然；冯方；王辉；韦智晓

来源：中国癌症杂志 2022 年 32卷 11期