目的:应用脉冲多普勒组织成像(DTI)定量分析并比较心绞痛与心肌梗死(心梗)患者二尖瓣环长轴方向上舒张运动速度和时间变化,探讨其评价左室整体舒张功能异常的价值.方法:冠心病心绞痛组16例、心梗组34例、对照组16例.记录二尖瓣环侧壁、间隔、前壁和下壁的运动频谱.测量舒张早、晚期峰值运动速度及其比值,舒张早期波开始时间、达峰时间和局部等容舒张时间,并计算4个位点的均值,分别以Em、Am、EM/Am、QEm、TEm和IVRTm表示.结果:心绞痛组和心梗组Em和Em/Am显著低于对照组(P<0.01),心梗组Em又低于心绞痛组(P<0.01);心绞痛组和心梗组QEm、TEm及IVRTm显著长于对照组(P<0.01或P<0.05),心梗组IVRTm又长于心绞痛组(P<0.01);IVRTm与Em呈显著负相关(r=-0.64,P<0.01).结论:脉冲DTI所测Em、Em/Am、QEm、TEm及IVRTm均可反映冠心病患者左室整体舒张功能异常,Em和IVRTm尚可反映心肌缺血损害的严重程度.
作者:杨莉;邱琼;张惠忠;伍卫;王景峰
来源:中国病理生理杂志 2008 年 24卷 3期