目的：观察雷帕霉素对大鼠被动Heymann肾炎（ PHN）的影响，并探讨自噬在其中的作用。方法：雄性SD大鼠随机分为3组，即对照组、PHN模型组和雷帕霉素治疗组。以造模后第21天为观察结点，采用全自动生化分析仪测定24 h尿蛋白总量、血尿素氮和血清肌酐，过碘酸-六次甲基四胺银染色观察肾脏病变，Weibel-Go-mez点计数方法计数足细胞数量，免疫荧光染色检测肾小球内C5b-9的沉积，免疫组化染色观察caspase-3的表达， Western blotting检测肾小球LC3的表达。结果：雷帕霉素明显减轻PHN模型大鼠的蛋白尿排出（P＜0．05），同时各组大鼠的肾功能均正常，其间无显著差异；雷帕霉素使PHN大鼠肾小球基底膜增厚的程度和范围有所减轻；雷帕霉素明显改善PHN大鼠足细胞缺失情况，减少足细胞凋亡；雷帕霉素可增强肾小球内固有细胞的自噬水平。结论：在PHN的病变过程中，适度增强自噬减少足细胞凋亡，减轻肾脏病变和缓解蛋白尿，可能是雷帕霉素减缓大鼠PHN进展的重要机制之一。
作者：杨凤杰；周建华；吕倩影；蒲金赟；张瑜
来源：中国病理生理杂志 2014 年 9期
