目的 探讨维生素C联合犀角地黄汤治疗脓毒症合并弥散性血管内凝血(DIC)的临床疗效.方法 选取2018年1月~2022年12月收治的60例脓毒症合并DIC患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30).两组患者均给予西医常规治疗,对照组予以静脉滴注氯化钠注射液治疗,观察组予以静脉滴注维生素C注射液联合犀角地黄汤口服治疗.比较两组患者临床疗效、凝血功能指标、血小板计数(PLT)、炎症指标、出血倾向以及28 d死亡率.结果 观察组治疗有效率为96.7%,高于对照组治疗有效率80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)低于对照组,纤维蛋白原(FIB)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组PLT高于对照组,白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者住院期间出血倾向低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 维生素C联合犀角地黄汤治疗脓毒症合并DIC的临床效果显著,有助于改善患者凝血指标和炎症反应,降低患者出血倾向.
作者:叶国华;冼凌军;谭其佳
来源:中国处方药 2023 年 21卷 2期