目的 探讨肺炎支原体(MP)肺炎呈大叶性肺炎改变的临床特征和诊治要点.方法 对2008年12月至2009年12月收治的19例临床具有呼吸道症状和体征,X线胸片提示为大叶性肺炎改变,被动凝集法MP-IgM阳性的MP肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 MP肺炎呈大叶性肺炎改变者临床有以下特点:(1)学龄前儿童(10例)与学龄儿童(9例)感染率相当,且可集体发生.(2)起病较急,呼吸道症状突出,持续高热多见(14例),早期肺部体征多不明显,部分病例双肺均可闻及湿罗音.(3)心肌损害多见(7例).(4)白细胞总数多不升高,C-反应蛋白大多升高(13例),经有效治疗2～3周,X线胸片示病灶多可完全吸收.结论 需掌握MP肺炎的临床特征,注意MP肺炎X线胸片改变的多样性.大叶性MP肺炎常混合细菌感染.混合细菌感染者,早期予以大环内酯类与三代头孢菌素联合治疗.疗效确切.
作者：胡俊艳
来源：中国临床研究 2010 年 23卷 10期
