目的 探讨采用喉罩辅助通气技术联合瑞芬太尼、丙泊酚行纤维支气管镜检查和治疗的可行性和安全性.方法 选择40例纤支镜检查的住院患者作为研究对象,随机分为研究组、对照组,各20例.患者均禁食8h,禁饮4h,术前30 min肌内注射阿托品0.5 mg.入检查室后监测患者生命体征,开放静脉通路.对照组给予环甲膜注射利多卡因,局部应用盐酸丁卡因胶浆;研究组依次给予瑞芬太尼1 μg/kg,异丙酚1.5 ~2.0 mg/kg,维库溴铵0.4 mg/kg静脉注射,待药物起效后在喉镜辅助下插入喉罩,连接麻醉机控制呼吸,纤维支气管镜从接头的风帽口插入进行操作.术中监测血压、心率、血氧饱和度,记录镜检时间,调查满意度.结果 检查前、检查中、检查后研究组各时间点生命体征比较差异无统计学意义(P均>0.05);对照组血压、心率、血氧饱和度波动较大(P均<0.01).研究组镜检时间和满意度明显优于对照组,不良反应发生率低于对照组.结论 喉罩联合瑞芬太尼、丙泊酚行纤维支气管镜检查和治疗是一项安全、可行的方法.
作者:王光明;黄莉;杨玉东
来源:中国临床研究 2012 年 25卷 7期