目的 比较腰-硬联合麻醉(CSEA)和硬膜外麻醉(EA)在老年患者阴式子宫全切术的临床效果及安全性.方法 56例ASA分级为Ⅰ~Ⅲ级择期阴式子宫全切术老年患者,年龄63~78岁,按随机数字表分为CSEA组28例和EA组28例.观察2组患者麻醉阻滞完善时间、麻醉效果,运动阻滞采用改良Bromage评分;记录患者麻醉前、后血流动力学变化,术中辅助用药情况及不良反应,术后头痛等并发症.结果麻醉效果优良率CSEA组明显优于EA组(P<0.05),阻滞完善时间亦明显快于EA组(P<0.01),下肢改良Bromage评分CSEA组优于EA组(P<0.05).麻醉后血流动力学变化及不良反应的发生2组比较差异无统计学意义.术中辅助药的应用CSEA组明显少于EA组(P<0.01),术后无头痛发生.结论 CSEA用于老年患者阴式子宫全切术安全可行,麻醉效果优于EA.
作者:曾莉芷
来源:中国临床研究 2012 年 25卷 7期