目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)在婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎中的价值.方法 先天性心脏病合并重症肺炎38例,男20例,女18例;年龄(5.5±4.1)个月;体重(6.1±1.7)kg.在综合治疗的基础上应用NCPAP,对患儿心率、呼吸频率、经皮血氧饱和度、动脉血气分析、精神状况、发绀及呼吸困难等情况进行观察.结果 38例患儿使用NCPAP前,心率(161.89±20.44)次/min,呼吸(54.16±10.38)次/min,SpO2 (91.16±7.93)％,PaO2 (88.21±32.40) mm Hg,PaCO2 (46.41±13.16)mm Hg,PaO2/FiO2 (240.42±93.01)mm Hg.NCPAP治疗后,心率在(20.53±25.68)h从(161.89±20.44)次/min降至正常范围(127.58±4.3)次/min(P ＜0.01),呼吸在(20.21±28.05)h从(54.16±10.38)次/min降至正常范围(39.11±1.33)次/min(P＜ 0.01),SpO2(1.37±1.01)h从(91.16±7.93)％恢复至正常范围(94.95±3.63)％(P＜0.01).24h复查动脉血气与NCPAP治疗前比较,PaO2上升为(97.84±19.47)mm Hg(P＜0.05),PaCO2下降为(38.72±11.21)mmHg(P＜0.05),PaO2/FiO2上升为(270.32±52.23) mm Hg(P＜0.01).结论 NCPAP为治疗婴幼儿先天性心脏病合并重症肺炎的有效方法,能有效控制患儿病情,减少有创机械通气的使用.

作者：卢翠侠；张念陪

来源：中国临床研究 2013 年 26卷 12期