目的 比较观察去氧肾上腺素和麻黄碱在剖宫产术腰-硬联合阻滞麻醉中纠正血压对母婴的影响.方法 选择100例择期剖宫产手术产妇,足月妊娠,单胎,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为去氧肾上腺素组(P组)和麻黄碱组(E组),每组各50例.腰-硬联合阻滞后每分钟测量血压1次,当收缩压下降值超过麻醉前收缩压20％时,分别静脉给予等效剂量的去氧肾上腺素0.1 mg(P组)和麻黄碱8 mg(E组),直至胎儿娩出.胎儿娩出即刻,取胎儿脐带动静脉血进行血气分析.期间观察产妇的血压、心率、脉搏氧饱和度、恶心、呕吐等情况.结果 两组均能很好的纠正产妇的血压下降,两组麻醉中收缩压比较差异无统计学意义(P＞0.05):E组心率麻醉中最大值与麻醉中最小值均大于P组(P均＜0.05),E组的HR波动大于P组;E组恶心、呕吐的发生率高于P组(P＜0.05);E组脐动静脉血pH值和碱剩余低于P组(P＜0.05),PCO2高于P组(P＜0.05).结论 与麻黄碱相比,去氧肾上腺素在腰-硬联合阻滞麻醉剖富产术中对母婴的影响更小.
作者：刘明
来源：中国临床研究 2014 年 27卷 4期
