目的 通过检测乙型肝炎(乙肝)患者的血清标志物、ALT及乙肝病毒(HBV)-DNA,分析三项指标联合检测在乙肝患者诊断、疗效观察和预后判断中的应用价值.方法 对1 235例乙型肝炎患者的HBV血清标志物(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)采用ELISA定性试验,ALT采用速率法检测,HBV-DNA载量采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR).结果 1235例乙型肝炎患者血清学标志物阳性血清中,有736例检测出HBV-DNA阻性,阳性率为59.60％.其中模式A组(1、3、5阳性,“大三阳”)492例,血清中HBV-DNA阳性484例,阳性率98.37％;模式B组(1、3阳性)6例,血清中HBV-DNA阳性6例,阳性率100％;模式C组(1、4、5阳性,“小三阳”)564例,HBV-DNA阳性198例,阳性率35.11％;模式D组(1、5阳性)114例,HBV-DNA阳性41例,阳性率35.96％;模式F组(5阳性)17例,HBV-DNA阳性6例,阳性率35.29％;模式H组(全阴性)5例,HBV-DNA阳性1例,阳性率20.00％;其余组别HBV-DNA均阴性.以模式A、B组HBV-DNA阳性率和平均载量为最高,且明显高于其他模式组(P均＜0.01).模式A、B组ALT阳性率和含量的中位值分别高于其他各组(P均＜0.01).在HBV-DNA阳性患者中,HBV-DNA载量与ALT水平呈正相关(r=0.678,P＜0.05).结论 HBV-DNA载量与血清标志物以及ALT水平之间存在着一定的关系,三者反映的是

作者：路爱丽

来源：中国临床研究 2014 年 27卷 9期