目的 探讨腺苷蛋氨酸联合恩替卡韦对胆汁淤积型乙型病毒性肝炎(乙肝)的预后影响.方法 选择2016年9月一2019年2月在开封市中心医院收治的胆汁淤积型乙肝患者172例.根据治疗方法的不同将患者分为对照组(72例)和观察组(100例).对照组口服恩替卡韦分散片,0.5 mg/d.观察组在对照组治疗的基础上使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,1g/d.两组均治疗观察8周.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的肝功能指标、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转情况和不良反应发生情况.结果 治疗后,观察组的总有效率为97.0％,显著高于对照组的80.6％ (P＜0.05).两组治疗后的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平均显著低于治疗前(P＜0.05),且观察组各肝功能指标水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组的HBV-DNA转阴率为99.0％,显著高于对照组的90.3％ (P＜0.05).两组治疗期间的不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 腺苷蛋氨酸联合恩替卡韦治疗胆汁淤积型乙肝能提高HBV-DNA转阴率与治疗效果,促进患者肝功能的改善,且不会增加不良反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者：朱桂丽；朱大艳；刘丽珍
来源：药物评价研究 2020 年 43卷 7期
