目的 研究在重症颅脑损伤患者的院前急救中进行早期气管插管对患者疗效的影响.方法 对经玉溪市急救中心院前急救,于2012年至2014年收治入院的重症颅脑损伤患者120例的临床资料进行回顾性分析,根据气管插管的时间分为观察组和对照组,每组60例.观察组行院前早期气管插管,对照组入院后行常规气管插管,观察比较两组患者血氧饱和度,以及预后情况.结果 两组插管前首次SpO2和PaO2/FiO2的水平差异无统计学意义(P均>0.05),观察组入院后首次SpO2和PaO2/FiO2的水平显著高于对照组(P均<0.01).观察组上机天数、监护天数和上机率、急性肺损伤、急性呼吸窘迫综合征和难治性肺炎发生率均低于对照组(P <0.05或P<0.01).观察组良好率高于对照组(P<0.01),重残率、病死率显著低于对照组(P均<0.05).结论 院前急救早期气管插管,有利于氧合的改善,避免误吸的发生,能够使病死率和致残率降低,对治疗重症颅脑损伤患者有极为重要的作用.
作者:钟鸿波;柳德元;张开权
来源:中国临床研究 2014 年 27卷 11期