目的 探讨他汀类药物是否坚持服用与冠心病伴糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)治疗远期预后的关系.方法 回顾性分析2009年5月至2010年5月330例经PCI治疗的冠心病伴糖尿病患者的临床资料,按照是否坚持服用他汀类药物分成服用他汀组和停用他汀组.收集两组患者的相关指标,进行为期3年的随访.比较两组患者他汀类药物服用时程、停药原因、主要不良心脑血管事件(MACCE)及因血糖异常入院等情况的发生率.结果 3年随访期间,234例(70.91％)患者坚持服用他汀类药物(服用他汀组),96例(29.09％)患者停用了他汀类药物(停用他汀组),停药原因包括出现皮疹3例(3.12％),ALT升高3倍以上3例(3.12％),消化道不适1例(1.04％)以及无明确原因自行停药89例(92.71％).停用他汀组再发心绞痛(23.96％vs10.68％,P＜0.01)、再次PCI(25.00％ vs7.69％,P＜0.01)及MACCE(34.38％vs26.92％,P＜0.05)发生率显著高于坚持服用组患者.所有患者均未出现因血糖异常而入院的情况.结论 冠心病伴2型糖尿病经PCI治疗的患者应坚持服用他汀类药物,本研究中,他汀类药物未增加血糖异常入院风险.
作者：刘俏；李曦铭；丛洪良；侯凯；马洪俊
来源：中国临床研究 2015 年 28卷 2期
