目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)血清水平在诊断脑梗死及评定脑梗死严重程度中的价值,探讨Hcy变化的可能机制.方法 选择轻度、中度和重度脑梗死患者各40例为观察组,选择同期体检证实为健康者40例为对照组.采用电化学发光法检测血清Hcy,比较观察组与对照组胱硫醚-β合成酶(CBS)基因型和等位基因频率分布及CBS不同基因型血清Hcy水平.结果 轻度脑梗死、中度脑梗死、重度脑梗死患者的血清Hcy、叶酸、维生素B12、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、神经生长因子(NGF)、神经营养因子(NTF)各项指标两两比较(P均＜0.05)及分别与对照组比较(p均＜0.01)差异均有统计学意义.观察组与对照组CBS基因型和等位基因频率分布有明显差异(P＜0.01,p＜0.05).观察组与对照组CBS基因型正常基因型(T/T)血清Hcy差异不具有统计学意义(P＞0.05),突变纯合子基因型(C/C)与杂合子基因型(C/T)血清Hcy水平存在较大差异(P＜0.05,P＜0.01).结论 Hcy血清水平可以作为脑梗死的一个诊断指标,在判定脑梗死严重程度中具有很高的价值.CBS基因突变可能与血清Hcy水平有关.
作者：吴祥如
来源：中国临床研究 2015 年 28卷 7期
