目的 探讨关节腔内注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体与抗体融合蛋白(益赛普)治疗类风湿性膝关节炎的疗效,为临床诊治提供参考.方法 选择2012年1月至2015年3月就诊的40例类风湿关节炎并合并膝关节肿胀积液患者,按照患者自愿原则分为观察组与对照组,各20例.对照组使用复方倍他米松7 mg单次注射治疗;观察组在对照组基础上对目标膝关节腔内注射25 mg益赛普,单次注射治疗.对比两组的改良特种外科医院膝关节评分(HSS)、膝关节视觉模拟疼痛(VAS)评分、膝屈曲范围、膝关节周径、滑膜厚度、不良反应.结果 观察组与对照组改良HSS评分、VAS评分治疗后均较治疗前显著改善(P均＜0.05),且观察组两种评分值及其改善率均明显优于对照组(P均＜0.05).两组膝周径、膝屈曲范围、滑膜厚度治疗后较治疗前均显著改善(P均＜0.05);治疗后组间膝周径、膝屈曲范围改善率比较差异无统计学意义(P均＞0.05);而滑膜厚度改善率[M(P25,P75)]观察组[7.25％(5.64％,8.94％)]明显高于对照组[3.54％(1.97％,4.24％),P ＜0.05].观察组不良反应发生率为35.00％,与对照组(30.00％)对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 累及膝关节的类风湿关节炎患者用益赛普进行关节腔内单次注射治疗有较好的临床效果.
作者：赵进军；欧阳晴晴；王然；樊丹冰；陈晓芳；杨敏
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 1期
