目的 观察ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3 PUFA)对Stanford A型主动脉夹层术后急性肺损伤(ALI)患者早期血清炎性因子和呼吸功能的影响.方法 2015年6月至2016年2月入住心胸外科监护室的30例Stanford A型主动脉夹层术后ALI患者,随机分为研究组和对照组,每组15例.两组患者均按常规方案治疗,研究组在常规方案治疗基础上,于肠外营养中添加ω-3 PUFA,每日1次,连用5d,术后当天、术后第5天抽取桡动脉和外周静脉血,行动脉血气分析、血清超敏C反应蛋白(hsC RP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-10、基质金属蛋白酶(MMP)-9、晚期糖基化终末产物受体(RAGE)浓度等检查,比较两组患者术后当天和术后第5天氧合指数(OI)、呼吸指数(RI)变化,比较两组机械通气时间、ICU停留时间和住院病死率.结果 两组患者营养支持第5天,研究组hsCRP、TNF-α、IL-10、MMP-9、RAGE水平均较主动脉夹层手术后当天(营养支持治疗前)明显下降(P ＜0.05,P＜0.01),且研究组水平明显低于对照组(P均＜0.05).研究组患者治疗第5天较治疗前OI升高(P＜0.05,P＜0.01)、RI降低(P＜0.01),与对照组比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).机械通气时间和ICU停留时间两组比较差异无统计学意义(P均＞0.05).两组住院期间均无死亡发生.结论 ω-3 PUFA可能通过抑制急性
作者：叶家欣；葛敏
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 6期
