目的 探讨女性盆腔结核性包块的临床表现及其诊断方法.方法 回顾分析44例女性盆腔结核患者伴有盆腔包块的临床资料.结果 44例患者平均年龄34.5岁,13例有结核病史或接触史,24例不孕或月经不调,21例患者有腹胀腹痛症状,14例伴有腹水和/或胸水.44例均经剖腹探查,腹腔镜检查或宫、腹腔镜联合探查术明确诊断为盆腔结核.术中探查,44例中有盆腔粘连31例,腹腔粘连28例,其中,盆腹膜病变27例为粘连型,15为渗出型例.20例术中输卵管切除,5例行一侧附件切除,2例行全子宫及附件切除,17例仅取活检,2例因术中肠壁损伤行肠修补术.2例肠瘘患者保守治疗痊愈.术后所有患者转专科医院抗结核治疗.结论 女性盆腔结核性包块患者有不孕或月经不调、腹胀腹痛、腹水等表现,术前诊断困难,剖腹探查或腹腔镜检查是明确诊断的重要手段,但手术有发生肠管损伤的风险.
作者：苏莉；苗劲蔚
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 7期
