目的 观察绝经后女性雌激素水平对血压昼夜节律的影响以及对血管内皮功能的调节作用,探讨雌激素在高血压发病机制中的作用.方法 选择2014年10月至2015年12月心内科住院的绝经后女性高血压患者169例及血压正常的女性健康人群38例作为对照组.根据动态血压监测结果,按血压昼夜节律划分为杓型(42例)、超杓型(35例)、非杓型(47例)和反杓型(45例)组.对常规生化指标及雌二醇(E2)水平分别进行测定,同时采用彩超多普勒检测颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及反应性肱动脉内径变化率(EDD％).并对相关资料进行统计学分析.结果 (1)绝经后高血压各组的E2水平明显低于健康对照组[(19.40 +4.60) pg/ml],与杓型组[(12.00±2.90) pg/ml]相比,非杓型组[(8.80 +3.30) pg/ml]及反杓型组[(8.20 +3.50) pg/ml]的E2水平明显下降(P均＜0.05).(2)与健康对照组相比,绝经后高血压各组的IMT明显增厚、EDD％数值明显下降(P ＜0.05,P＜0.01).与杓型组IMT[(0.64±0.14)mm]、EDD％[(23.02±6.61)％]相比,非杓型组及反杓型组IMT[(0.90±0.11)mm,(1.00 +0.16) mm]明显增厚,而EDD％[(11.74±3.45)％,(11.24±3.54)％]显著下降(P均＜0.05).(3) IMT的水平与平均动脉压(MAP)及总胆固醇(TC)呈正相关,与E2呈负相关(P均＜0.01);EDD％水平与MAP、TC及低密度

作者：曾哲；许曼燕；孟令英；陈乐川

来源：中国临床研究 2016 年 29卷 8期