目的 探讨低剂量CT(LDCT)联合血清肿瘤标志物对肺癌早期诊断的可行性.方法 选取2011年6月至2015年6月收治的肺良性疾病患者65例(肺良性疾病组),早期肺癌患者61例(肺癌组)为研究对象.另选择同期进行体检的25例健康者为健康对照组.分析各剂量CT扫描肺结节形态学特征、各剂量相关参数,3组PTN、NSE、Cyfra21-1及CEA检测水平,肺癌组与肺良性疾病组LDCT+肿瘤标志物阳性检出率.结果 (1)各剂量(常规剂量、低剂量a、低剂量b)CT扫描肺结节形态学特征主要包括:短毛刺征、长毛刺、分叶征、胸膜凹陷征、钙化及空洞等,图像质量均为优.(2)常规剂量电流及电压均大于低剂量组,各剂量螺距、层厚均相同;低剂量a组、低剂量b组辐射剂量水平均显著低于常规剂量组(P＜0.01),健康对照组、肺良性疾病组及肺癌组PTN、NSE、Cyfra21-1及CEA检测水平,两两之间的差异均具有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).(3)肺癌组肿瘤标志物单一检出率、4种标志物联合检出率及LDCT+肿瘤标志物阳性检出率均显著高于肺良性疾病组(P均＜0.01).且肺癌组LDCT+肿瘤标志物阳性检出率均显著高于肿瘤标志物单一检出率及4种标志物联合检出率(P＜0.05,P＜0.01)).结论 LDCT联合4种肿瘤标志物(PTN、NSE、Cyfra21-1及CEA)检测,能够有效提高早期肺癌诊断率.
作者：马向荣；张东明；牛宏英；杜炜
来源：中国临床研究 2016 年 29卷 11期
