目的 评价核苷(酸)类似物长期治疗失代偿期乙型肝炎(乙肝)肝硬化的效果.方法 根据制定的检索策略收集核苷(酸)类似物长期治疗失代偿期乙肝肝硬化的临床对照研究,以Jadad和NOS评分量表进行文献质量评价,在Meta分析中应用异质性检验、敏感性分析、亚组分析、漏斗图分析等方法处理相关数据.检索时间选取1997年1月至2015年12月.结果 共纳入9篇文献,患者总数为802例.Meta分析显示,与对照组相比,治疗组病死率[RR =0.32,95％ CI(0.23,0.42),P=0.000]、肝癌发生率[RR =0.33,95％ CI(0.19,0.58),P=0.000]、Child-Pugh评分[MD=-3.10,95％CI(-4.53,-1.68),P =0.000]显著降低,丙氨酸氨基转移酶(ALT)[MD=-65.26U/L,95％CI(-104.33,-26.49)U/L,P=0.001]、血清总胆红素(TBIL)[MD=-36.87 μmol/L,95％ CI(-51.94,-21.80)μmol/L,P=0.000]明显降低,而血清白蛋白(ALB) [MD =8.16 g/L,95％CI(5.99,10.33)g/L,P=0.000]明显升高,两组间差异有统计学意义;治疗组HBV-DNA转阴率[RR =5.57,95％ CI(2.71,11.47),P=0.000]、HBeAg转阴率[RR =3.54,95％CI(1.27,9.89),P=0.020]、HBeAg血清转换率[RR=6.74,95％CI(1.31,34.73),P =0.020]显著升高,两组间差异有统计学意义.结论 核苷(酸)类似物长期治疗失代偿期乙肝肝硬化能使患者的病死率

作者：林楠；黄娇凤；李建英

来源：中国临床研究 2017 年 30卷 2期