目的 了解核苷类似物抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化患者预后的影响.方法 检索PubMed、EMB ASE、the Cochrane Central Register of Controlled Trials、中国期刊全文数据库、中国科技期刊数据库(维普)、万方数据化期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库1998年1月至2012年3月公开发表的有关乙型肝炎肝硬化患者抗病毒治疗的临床研究,共有7篇文献入选本研究,其中有1项高质量随机对照试验研究,4项队列研究,2项病例对照研究.应用Stata11.0版软件对入选的研究进行Meta分析.结果 Meta分析显示:(1)肝癌的发生率抗病毒治疗组为6.7% (75/1116),对照组为11.2% (76/680),抗病毒治疗组肝癌的发生率明显低于对照组,OR=0.56,95% CI:0.40~0.79,P=0.001;(2)随访结束时的病死率抗病毒治疗组为10.8% (43/398),显著低于对照组的23.6% (78/331),抗病毒治疗随访结束时的病死率显著低于对照组,OR=0.36,95% CI:0.23 ~ 0.55,P=0.000.结论 核苷类似物抗病毒治疗能显著降低乙型肝炎肝硬化患者肝癌的发生率和病死率.
作者:宋广军;封波;饶慧瑛;王剑;魏来
来源:中华肝脏病杂志 2013 年 21卷 6期