目的 观察组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂——丙戊酸钠(VPA)联合TP(紫杉醇联合顺铂)方案对晚期肺腺癌化疗后血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响.方法 选取2014年7月至2016年3月首次就诊的Ⅳ期肺腺癌患者80例为研究对象,其中VPA联合TP方案组40例,TP方案组40例.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组用药前后血清VEGF水平.观察两组客观缓解率及不良反应发生情况并进行比较.结果 两组治疗前血清VEGF水平比较无统计学差异(P>0.05).治疗2周期、4周期后,VPA联合TP方案组血清VEGF水平较TP方案组明显下降,差异有统计学意义(P均<0.01).VPA联合TP方案组用药2周期后客观缓解率40.0%高于TP方案组的37.5%,4周期后客观缓解率47.5%高于TP方案组的42.5%,但差异无统计学意义(P均>0.05).VPA联合TP方案组原发灶局部进展率20.0%高于TP方案组的12.5%,但差异无统计学意义(P>0.05);VPA联合TP方案组远处转移率15.0%明显低于TP方案组的35.0%,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较均无统计学差异(P均>0.05).结论 应用HDAC抑制剂——VPA联合TP方案治疗晚期肺腺癌,在不增加不良反应的前提下,可能通过抑制VEGF,降低远处转移率,改善患者的生活质量.
作者:朱翠敏;林萍萍;梁云微;胡潺潺;李青山
来源:中国临床研究 2017 年 30卷 5期