目的 利用重组人血管内皮抑制素(恩度)联合顺铂,进行胸腔灌注治疗肺癌胸腔积液,评估疗效及安全性,初步探讨其机制.方法 选取衢州市人民医院2011年1月~2014年12月收治的80例肺癌合并胸腔积液患者,随机分为观察组和对照组,每组各40例.观察组胸腔内注入重组人血管内皮抑制素联合顺铂;对照组胸腔内注入顺铂,2组治疗前后分别进行胸腔积液测定、卡氏功能状态评分(KPS评分),毒性并测定胸腔积液中血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果 治疗后,观察组临床疗效有效率(RR)、生活质量改善率及胸腔积液中VEGF下降水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血性胸腔积液较非血性胸腔积液中VEGF高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后两者均可导致VEGF水平的下降,但临床疗效有效率两者之间无统计学意义.结论 肺癌合并胸腔积液患者经重组人血管内皮抑制素联合顺铂胸腔注入治疗后临床疗效明显,不良反应低,推测可能与恩度通过抑制VEGF的表达协同顺铂抑制肿瘤的生长和胸腔积液的产生有关,可有效改善患者生活质量延长生命.
作者：车晓玲；戴丽娟
来源：中国生化药物杂志 2017 年 37卷 2期
