目的 分析重症急性胰腺炎患者腹腔感染的临床特征及其危险因素.方法 回顾性收集2015年1月至2016年12月上海第二军医大学附属长海医院收治的重症急性胰腺炎患者178例的临床资料,根据患者是否发生腹腔感染,将患者分为腹腔感染组(n=38)和对照组(n=140),分析两组患者的临床特征包括基础情况、病情严重度[脓毒症相关器官衰竭评分(SOFA)、急性生理学及慢性健康评分系统(APACHE)Ⅱ评分、Ranson评分)]、实验室指标、并发症及合并症等.同时分析重症急性胰腺炎患者腹腔感染的危险因素.结果 两组患者年龄、性别和病因等差异均无统计学意义(P均＞0.05).与对照组比较,腹腔感染组患者SOFA评分[(3.85±0.63)分vs(2.04±0.52)分,P=0.000]、APACHEⅡ评分[(13.58±3.48)分vs(9.72±2.88)分,P=0.000]、Ranson评分[(3.62±0.72)分vs(2.18 ±0.58)分,P=0.000]均显著增高,白蛋白显著降低[(28.58±4.39)g/L vs(32.58±5.28)g/L,P=0.000),红细胞压积显著上升[(44.39±4.29)％vs(41.58±5.28)％,P=0.003].腹腔感染组患者休克发生率(31.58％ vs 10.00％,P=0.001)、脏器功能损伤发生率(36.84％ vs 8.57％,P=0.000)显著增高.多因素Logistic回归分析显示APACHEⅡ评分升高、Ranson评分升高、休克和脏器功能损伤是重症急性胰腺炎患者腹腔

作者：吕国龄；霍正禄

来源：中国临床研究 2017 年 30卷 6期