目的 研究头孢哌酮舒巴坦钠结合替加环素治疗ICU泛耐药鲍曼不动杆菌呼吸道感染患者的临床疗效以及安全性,以期为临床诊治提供参考.方法 采用回顾性研究方法,选取2014年9月至2016年6月ICU收治的108例痰培养证实泛耐药鲍曼不动杆菌呼吸道感染患者,按照不同治疗方式将患者分成两组,每组54例.采用头孢哌酮舒巴坦钠治疗的患者为对照组,采用头孢哌酮舒巴坦钠联合替加环素治疗的患者为观察组.观察两组患者临床治疗疗效、细菌清除率,比较两组患者治疗前后急性生理与慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化情况,观察治疗第7、28天病死率以及不良反应情况.结果 观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(88.89% vs 61.11%,P<0.01);观察组患者清除率明显高于对照组(61.11% vs 38.89%,P<0.05);治疗前两组患者APACHEⅡ评分及WBC、PCT、CRP水平比较无统计学差异(P均>0.05),治疗后两组患者APACHEⅡ评分、WBC、PCT、CRP水平较治疗前明显下降(P均<0.01),且观察组明显低于对照组(P均<0.05).两组患者在第7天病死率比较无统计学差异(P>0.05),在第28天观察组患者病死率明显低于对照组(14.81% vs 44.44%,P<0.01);两组患者均未出现明显不良反应.结论 头孢哌酮舒巴坦钠联
作者:李金秀;夏天;潘童
来源:中国临床研究 2017 年 30卷 7期