目的 比较替加环素联合治疗对泛耐药鲍曼不动杆菌感染(PDRAB)的疗效差异,了解联合治疗的临床疗效和安全性.方法 收集2011年1月至2014年12月广州市胸科医院重症监护病房(ICU) 36例肺部泛耐药鲍曼不动杆菌的感染病例,根据替加环素联合使用情况分为对照组(替加环素,n=12)和观察A组(替加环素+亚胺培南,n=12)、观察B组(替加环素+头孢哌酮舒巴坦,n=12).分别记录急性生理与慢性健康评分,一般生命体征、基础疾病、用药前后各种临床参数(血常规、肝肾功能、呼吸道症状、体征、影像学改变)及不良反应发生的情况,比较和分析替加环素联合治疗的临床疗效差异.结果 观察组A和B的治愈率分别为25.0％ 、58.3％,高于对照组的16.7％;观察组A和B的有效率分别为41.7％、83.3％,高于对照组的33.3％;观察组A和B的细菌清除率分别为58.3％、83.4％,高于对照组的25.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组A和B病死率分别为25.0％,22.2％,低于对照组的33.3％,差异无统计学意义(P＞0.05).药物的主要不良反应表现为胃肠道反应,发生率均为25.0％.结论 替加环素联合治疗对PDRAB的临床疗效均优于单一使用替加环素,主要的不良反应为恶心、呕吐和腹泻.
作者：王娟；李德宪；俞朝贤；黄苏；梁燕琼
来源：热带医学杂志 2016 年 16卷 5期
