目的 探讨替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗多重耐药及泛耐药鲍曼不动杆菌的临床效果,为合理选用抗生素提供依据.方法 回顾性分析2012年11月至2014年11月石家庄市第一医院重症医学科呼吸机相关性肺炎患者,其中16例采用替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦治疗多重耐药及泛耐药鲍曼不动杆菌感染的重症患者,对其感染的严重性、疗效及病死率进行评价.结果 16例患者均于住院期间多次检查出多重耐药或泛耐药鲍曼不动杆菌.在应用替加环素之前15例患者已经应用了其他抗生素,如碳青霉烯类、头孢哌酮/舒巴坦、米诺环素等.16例患者入院24 h内及开始应用替加环素时和应用替加环素7d后均进行急性生理与慢性健康评分(APECHEII评分).入院24 h内APECHEII评分为(25±6.0)分;开始应用替加环素时APECHEII评分为(24.2±6.4)分;应用替加环素7d后,APECHEII评分为(17.8±6.6)分.开始应用替加环素时和应用替加环素7d后APECHEII评分比较差异有统计学意义(P＜0.01).应用替加环素后30 d,9例患者细菌转阴,细菌转阴率是56.25％ (9/16).14例患者治疗有效,治疗有效率是87.5％(14/16).2例患者治疗失败,失败率为12.5％(2/16).结论 替加环素联合头孢哌酮/舒巴坦对多重耐药及泛耐药鲍曼不动杆菌治疗效果较满意.
作者：臧会玲；王生池；程慧；王立忠；梁少卿
来源：中国综合临床 2016 年 32卷 1期
