目的：观察替加环素对泛耐药鲍曼不动杆菌（XDRAB）医院获得性肺炎（HAP）的临床疗效及不良反应。方法对2013年3月—2014年6月某院重症监护病房（ICU）发生 XDRAB HAP 并使用替加环素治疗的患者临床资料进行回顾性分析。结果31例 HAP 患者痰分离的 XDRAB 对替加环素均敏感，对碳青霉烯类及舒巴坦类抗生素，包括头孢哌酮／舒巴坦（SCF），耐药率为100％，其中混合感染患者17例（54．84％）。替加环素联用 SCF使用率：呼吸 ICU 组为85．71％（12／14），中心 ICU 组为47．06％（8／17）。31例患者，临床痊愈率为29．03％、有效率为45．16％，细菌清除率为61．29％，药物不良反应率为16．13％，无严重药物不良反应发生。呼吸 ICU 组与中心ICU 组痊愈率分别为42．86％、17．65％，有效率分别为71．43％、23．53％，细菌清除率分别为78．57％、47．06％，两组临床有效率比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。替加环素联用 SCF 组与非联用 SCF 组痊愈率分别为35．00％、18．18％，有效率为60．00％、18．18％，细菌清除率为65．00％、54．55％，两组临床有效率比较，差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论替加环素对 XDRAB HAP 具有良好的临床疗效，药物不良反应少；联合 SCF 是一个值得推广的选择。
作者：王凯歌；谭芬；彭红；陈平
来源：中国感染控制杂志 2016 年 15卷 2期
