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目的 探讨结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在骨关节结核诊断中的价值,以期为临床提供参考.方法 选取2015年4月至2016年4月收治的疑似骨关节结核患者114例,分别采用T-SPOT.TB和抗结核抗体检查进行诊断,比较两种方法的诊断价值.结果 114例患者中,共有90例确诊(均根据患者的临床表现、CT或MRI图像、结核病原学检查、组织病理学检查等结果综合评估确定)为骨关节结核,24例为非骨关节结核;T-SPOT.TB诊断骨关节结核的灵敏度为90.00%,特异度为79.17%,阳性预测值为94.19%,阴性预测值为67.86%,与最终诊断结果Kappa值为0.652,一致性较好;抗结核抗体检查诊断骨关节结核的灵敏度为53.33%,特异度为70.83%,阳性预测值为87.27%,阴性预测值为28.81%,与最终诊断结果Kappa值为0.157,一致性差.结论 T-SPOT.TB检查在骨关节结核中有较好的诊断价值,可辅助诊断骨关节结核.

作者:万轲;谌朝;蒋之

来源:中国临床研究 2017 年 30卷 7期

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作者:
万轲;谌朝;蒋之
来源:
中国临床研究 2017 年 30卷 7期
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结核感染T细胞斑点实验 抗结核抗体 骨关节结核 诊断效能 一致性
目的 探讨结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在骨关节结核诊断中的价值,以期为临床提供参考.方法 选取2015年4月至2016年4月收治的疑似骨关节结核患者114例,分别采用T-SPOT.TB和抗结核抗体检查进行诊断,比较两种方法的诊断价值.结果 114例患者中,共有90例确诊(均根据患者的临床表现、CT或MRI图像、结核病原学检查、组织病理学检查等结果综合评估确定)为骨关节结核,24例为非骨关节结核;T-SPOT.TB诊断骨关节结核的灵敏度为90.00%,特异度为79.17%,阳性预测值为94.19%,阴性预测值为67.86%,与最终诊断结果Kappa值为0.652,一致性较好;抗结核抗体检查诊断骨关节结核的灵敏度为53.33%,特异度为70.83%,阳性预测值为87.27%,阴性预测值为28.81%,与最终诊断结果Kappa值为0.157,一致性差.结论 T-SPOT.TB检查在骨关节结核中有较好的诊断价值,可辅助诊断骨关节结核.