目的 了解近年就诊于一所省级三甲综合医院肺外结核病的分布和耐药情况,为肺外结核病的诊治提供参考依据.方法 收集2013年1月至2017年7月就诊于遵义医学院附属医院的肺外结核病患者组织标本,经罗氏培养基培养,比例法进行四种一线抗结核药物的药敏试验; 进行人口学和临床资料以及耐药情况分析.结果 获得84例肺外结核病培养及药敏信息,其中单纯肺外结核病30例,肺外结核合并肺结核54例.单纯肺外结核以泌尿系统结核最为常见,其次为颈部淋巴结结核和结核性胸膜炎; 肺外结核合并肺结核以结核性胸膜炎和脑膜炎多见.30例单纯肺外结核病中,初治29例,耐药率13.8％(4/29); 复治1例,其耐异烟肼和链霉素,耐药率100％(1/1); 初治复治中均无多药耐药病例.54例肺外结核合并肺结核中,初治51例,耐药率13.7％(7/51),耐多药5.9％(3/51); 复治3例,其中无耐药病例.结论 单纯肺外结核病中以泌尿系统结核最为常见,耐多药发生率低; 肺外结核合并肺结核中以结核性胸膜炎和脑膜炎多见,耐多药率较高.应加强肺外结核病组织标本的收集与耐药检测,以达早期诊断与合理治疗的目的.
作者：袁阳；李瑜琴；陈玲；张建勇；向敏；何月娟；李娜娜
来源：中国临床研究 2018 年 31卷 4期
