目的：分析老年复治肺结核患者中分离的结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）的耐药性。方法收集上海市肺科医院2005年1月至2013年12月1860例老年复治肺结核患者（复治组）分离菌株，对其进行耐药性分析。另选300例同期初治肺结核患者作为对照（初治组）。比较两组患者病原菌的耐药情况。结果复治组男性与女性患者中分离的病原菌对链霉素、利福平、乙胺丁醇、阿米卡星、卷曲霉素和氧氟沙星的耐药率比较，差异有统计学意义（均 P＜0．05）。男性耐多药比率为24．0％（357／1489），广泛耐药比率为9．8％（146／1489）；女性分别为34．2％（127／371），19．7％（73／371），差异有统计学意义（ P＜0．05）。复治组耐多药比率为26．0％（484／1860），广泛耐药比率为11．8％（219／1860）；初治组分别为11．3％（34／300）和7．0％（21／300），差异有统计学意义（ P＜0．05）。复治组耐单药比率为20．0％（372／1860），初治组为41．0％（123／300），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论老年复治肺结核患者耐药率高，且女性患者耐药发生率高于男性；提示有必要加强老年复治肺结核耐药性监测。
作者：陈善豪；陈晋；张忠顺
来源：中国感染与化疗杂志 2014 年 6期
