目的 观察Graves病(GD)患者碘-131(131I)治疗3个月后,早发甲状腺功能减退症(甲减)患者使用左甲状腺素钠(加衡)替代治疗使促甲状腺激素(TSH)维持在不同水平永久性甲减的发生率.方法 选取2016年3月至11月河北北方学院附属第一医院行131I治疗后3个月诊断为甲减的GD患者70例,随机分为A组(35例)给予加衡替代治疗,使TSH维持在正常水平(0.27～4.2 mIU/L);B组(35例)给予加衡替代治疗,使TSH维持在正常稍高水平(4.2～10 mIU/L).测定甲状腺功能,观察131I治疗1年后永久性发甲减发生率.结果 131 I治疗1年后,TSH维持在正常水平的患者永久性甲减发生率为88.6％,TSH维持在正常稍高水平的患者永久性甲减发生率为65.7％,差异有统计学意义(χ2=5.185,P<0.05).结论 GD患者131 I治疗3个月后发现早发甲减给予左甲状腺素钠替代治疗使TSH维持在正常值上线稍高水平能降低131 I治疗后永久性甲减的发生率.
作者：曹丙花；冯君帆；程丹；张惠敏；任卫东
来源：中国临床研究 2018 年 31卷 6期
