目的 探讨新辅助化疗联合完全腹腔镜下远端胃癌D2根治术的临床疗效及对复发率和死亡率的影响.方法 观察2015年1月至2017年6月预行根治性远端胃切除的72例患者,其中观察组为SOX方案新辅助化疗后行完全腹腔镜根治性远端胃切除的33例患者,对照组为仅行完全腹腔镜根治性远端胃切除的39例患者.分析两组手术时间、术中出血量、中转开腹率、淋巴结清扫数目、术后手术相关并发症、非手术并发症、术后分期、复发及远处转移等临床资料.结果 观察组新辅助化疗有效率54.55％(18/33);观察组患者术后TNM分期与对照组相比较术前下降,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间[(248.0±37.0) min vs(224.9±29.6)min]、术中出血量[(139.4 ±51.7)ml vs(109.6 ±48.7)ml]较对照组略有增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组在淋巴结清扫数目和术后并发症等方面对比差异无统计学意义(P＞0.05).随访时间截至2017年10月,与对照组相比,观察组肿瘤复发转移(12.1％ vs 41.0％)及死亡率(6.0％ vs 76.9％)降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新辅助化疗联合完全腹腔镜下远端胃癌D2根治术是安全、可行的,手术创伤更小,恢复快,且短期疗效具有优势.
作者：兰春斌；贾贵清；袁浩；徐通海；江桃；赵高平
来源：中国临床研究 2019 年 32卷 6期
