目的 观察玻璃体腔内注射雷珠单抗联合Ahmed青光眼阀植入术对新生血管性青光眼(NVG)的临床效果及安全性.方法 选取2015年3月至2017年3月收治的NVG患者62例(62眼),依照治疗方案不同分为观察组31例(31眼)和对照组31例(31眼).对照组采取Ahmed青光眼阀植入术治疗,观察组采取玻璃体腔内注射雷珠单抗联合Ahmed青光眼阀植入术治疗.对比两组治疗前、治疗后1周血清白细胞介素-6(IL-6)、血管内皮生长因子(VEGF)水平;治疗前、治疗后6个月眼压情况;治疗后随访6个月比较两组虹膜与前房角新生血管消退、视力提高及并发症发生情况.结果 治疗后1周,两组血清IL-6、VEGF水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.01).治疗后6个月观察组视力提高率高于对照组(77.42％ vs 51.61％,x2 =4.509,P=0.034).治疗后6个月两组眼压水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P＜0.01).治疗后6个月观察组虹膜与前房角新生血管消退率显著高于对照组(83.87％ vs 0,x2=44.778,P=0.000).观察组并发症发生率低于对照组(9.68％ vs32.26％,x2=4.769,P=0.029).结论 NVG患者给予玻璃体腔内注射雷珠单抗联合Ahmed青光眼阀植入术治疗可有效控制眼压,降低血清IL-6、VEGF水平,提高患者视力,促进虹膜及前房角新生血管消退,减少并发症发生.
作者：刘辉；孙静淳
来源：中国临床研究 2019 年 32卷 8期
