目的 探讨右美托咪定肋间神经阻滞对食管癌根治术患者术后疼痛的影响.方法 将90例2017年6月至2018年5月在徐州市中心医院进行食管癌根治术的患者作为研究对象.全部患者随机分为研究组和对照组,各45例.全部患者采用胸腹腔镜食管癌根治术治疗,术后采用肋间神经阻滞进行镇痛.对照组给予罗哌卡因注射液.研究组在对照组基础上,给予右美托咪定.于术后4、8、12、24 h,记录两组的生命体征指标(HR、MAP、SpO2);采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度;采用Ramsay镇静评分标准评估患者的镇静状态.检测两组患者血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)、神经肽Y(NPY)水平.记录两组的手术情况.结果 术后4、8、12、24h,两组的MAP、SpO2比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后8、12、24h,研究组的HR比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);术后8、12、24h,研究组的VAS评分比对照组低,Ramsay评分比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);术后8、12、24h,研究组的5-HT、SP、β-EP、NPY比对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的手术时间、术中失血量、苏醒时间、胃肠功能恢复时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定肋间神经阻滞能进一步减轻食管癌根治术患者术后疼痛.
作者：曹静；蔡可庆；宦乡；吴桐
来源：中国临床研究 2019 年 32卷 9期
