目的 探讨改良早期预警评分(MEWS)、重要性早期预警评分(ViEWS)及英国国家早期预警评分(NEWS)预测急性冠状动脉综合征(ACS)患者发生院内心脏骤停(IHCA)的能力,及其最佳预测时间点.方法 选取2015年1月至2018年12月诊治入院24 h发生IHCA的172例ACS患者为IHCA组,以1∶3的比例分层随机选取未发生IHCA的ACS患者516例为非IHCA组.记录IHCA组IHCA前1、2A、8、16 h及非IHCA组对应时间点临床资料,比较两组MEWS、ViEWS、NEWS评分;ROC曲线评估MEWS、ViEWS、NEWS系统预测IHCA发生的效能.结果 IHCA组IHCA前1、23、8、16h MEWS、EEWS、NEWS评分均高于非IHCA组(P＜0.01).IHCA前1、2、4、8、16 h,ViEWS评分预测IHCA发生的曲线下面积(AUC)均高于MEWS评分和NEWS评分,提示ViEWS评分预测IHCA发生的效能最强.IHCA前1、2、4 h,ViEWS评分预测IHCA的AUC分别为0.81、o.79、0.78,均大于0.7,提示预测效能中等.IHCA前1、2、4h,ViEWS评分预测IHCA的AUC比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与MEWS、NEWS系统相比,ViEWS可提前4h较好预测ACS患者是否会发生IHCA.
作者：陈曦；李利平；曹威；逄东
来源：中国临床研究 2020 年 33卷 2期
