目的 分析抗精神病药物对精神分裂症患者血钾水平的影响,为临床采取科学化治疗措施提供参考依据.方法 回顾性分析对2012年12月至2018年12月精神科收治的1 248例精神分裂症患者的临床资料,分别对入院第1天、用药4周、8周血钾检测结果和性别、年龄、病程等临床资料进行统计分析.结果 1 248例精神分裂症患者血钾降低占比为59.62％ (744/1 248).744例中,病程5年以内[450例(60.48％)]和10年以上的患者[198(26.61％)]所占比例相对较高;男性多于女性(2.43:1);青年人(18～44岁)比例最高,为486例(65.32％).用药品种所致血钾降低(发生血钾降低例数/用药例数)具体如下:奥氮平(210/240),喹硫平(126/192),利培酮(84/156),合并用药(246/450),氨磺必利(36/114),阿立哌唑(24/66),氯氮平(18/30)例.1 248例患者用药4周后血钾水平检测结果低于入院后第1天[(3.98 ±0.32) mmol/L vs(4.19±0.33) mmol/L,P＜0.01],用药8周后血钾水平[(4.16±0.35)mmol/L]与入院比较差异无统计学意义(P＞0.05).用药4周后血钾水平均值最低为氯氮平,其次为奥氮平,最高为氨磺必利.结论 对于血钾偏低的精神分裂症患者,特别是病程5年以内或10年以上的男性18 ～44岁青年,应在住院1个月内密切关注血钾浓度变化,并尽量使用对血钾浓度影响较小的药物治疗,

作者：王赫；甘雪；林晓娥；高大永；马新英；沈振明；赵安全

来源：中国临床研究 2020 年 33卷 3期