目的 比较Del Nido心脏停搏液与冷含血停搏液在复杂心脏手术中的心肌保护效果.方法 回顾性分析2018年1月至2019年10月体外循环(CPB)下行复杂心脏手术(主动脉阻断时间＞120 min)75例患者的病例资料,按照使用的心肌保护液不同将其分为Del Nido停搏液组37例和冷含血停搏液组38例.收集两组患者身体质量指数(BMI)、术前及术后射血分数(EF)、体外循环时间、主动脉阻断时间、后并行时间、停搏液灌注次数及总量、两组心脏的自动复跳率、除颤率、术后24h和术后48 h血清肌钙蛋白(cTnT)和肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)浓度,术后机械通气时间、ICU滞留时间、术后住院时间、术后正性肌力药物使用天数、术后肝肾功能等临床资料.结果 两组患者均顺利完成手术.A组的后并行时间、停搏液灌注次数、除颤率明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).A组术后24 h、48 h CKMB、cTnT水平较B组明显降低,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 Del Nido心脏停搏液与冷含血停搏液相比,在复杂心脏手术中,前者灌注次数更少,除颤率更低,后并行时间更短,术后24 h、48 h CKMB、cTnT水平明显降低,心肌保护效果要优于冷含血停跳液.Del Nido心脏停搏液在复杂心脏手术中的临床应用是安全可行的.
作者：焦思杨；刘琳；马路遥；郑翔翔；秦建伟
来源：中国临床研究 2020 年 33卷 6期
