目的 探讨低预充联合del Nido心肌保护液在成人低体重患者心脏手术中的血液保护效果.方法 收集2017年5月至2017年12月成人心脏停跳下手术患者(体重≤45 kg)的病例资料,共53例,均使用袋装心肌保护液灌注装置.分为两组:低预充组(L-DNC组)24例,采用Terumo-Rx15(40)膜式氧合器+del Nido心肌保护液+微型管路+负压辅助静脉引流装置;常规预充组(N-CTC组)29例,采用Terumo-Rx25膜式氧合器+1:4含血心肌保护液+常规管路.记录主动脉阻断时间、体外循环时间、心肌保护液灌注次数及总量、自动复跳率、输血量等.结果 两组自动复跳率、呼吸机辅助时间、ICU停留时间、心肌酶学、肌钙蛋白-I及术后乳酸差异均无显著性(P>0.05).L-DNC组心肌保护液灌注次数、体外循环期间输血量及围术期输血量分别为1.00(1.00)次,0.00(2.00)U,2.00(3.62)U,均少于N-CTC组,差异具有显著性(P<0.05).结论 在成人低体重患者心脏手术中,低预充联合del Nido心肌保护液在一定程度上可减少围术期异体血输注.
作者:吕晓钗;叶建熙;陈良万
来源:中国体外循环杂志 2019 年 17卷 4期