目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇胎盘组织中Toll样受体4(TLR4)、髓样分化因子88(MyD88)、核因子-κB(NF-κB)的表达及TLR4与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法 选择如皋市人民医院2017年12月至2018年12月收治的32例GDM患者为GDM组,同期30例正常孕妇为对照组,测定其分娩前外周血中IR相关指标水平,采用实时定量PCR和免疫组化法测定两组产后胎盘组织中TLR4、MyD88、NF-κB mRNA和蛋白的表达水平.采用Spearman秩相关分析GDM产妇胎盘组织中TLR4表达水平与IR的相关关系.结果 GDM组分娩前外周血中FBG、FINS、HOMA-IR水平均明显高于对照组(P＜0.01),两组HOMA-β水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).GDM组产妇胎盘母体面和胎盘胎儿面TLR4、MyD88和NF-κB蛋白表达水平及mRNA相对表达量均显著高于对照组(P＜0.05).Spearman秩相关分析发现,GDM组胎盘组织母体面及胎儿面TLR4的蛋白表达水平与HOMA-IR呈正相关(r=0.596,P＜0.01;r=0.326,P＜0.01).结论 TLR4、MyD88、NF-κB在GDM产妇胎盘组织中表达增高,且TLR4蛋白表达水平与IR程度直接相关.
作者：马宗丽；秦智娟；肖黎明；李亚琴；刘姝；朱东兵；沙红兰；李美琴
来源：中国临床研究 2020 年 33卷 12期
