目的 对比沙库巴曲缬沙坦对高血压合并左房内径(LAD)增大患者及LAD正常高血压患者的降压临床疗效.方法 入选2021年6月至2022年1月在南京市第一医院诊断为原发性高血压的80例患者,且近2周未服用降压药,依据LAD大小分为第一组(LAD≥40mm,50例)和第二组(LAD＜40 mm,30例).所有患者入组后给予沙库巴曲缬沙坦每天服用100 mg,若1周后血压达标(即收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg),继续使用100 mg,若未达标,加量至每天200 mg;2周后若血压达标,继续使用200 mg,若仍未达标,可依据患者个体化情况加至每天400 mg或加用其他种类降压药;观察至4周(第28天),比较两组患者的血压水平的变化及血压达标率.结果 与基线血压水平相比,第一组第7天收缩压的下降值[(11.06±1.36)mmHgvs(7.53±1.31)mmHg,P＜0.01]以及舒张压的下降值[(5.76±2.63)mmHg vs(4.47±1.31)mmHg,P=0.014],第14天收缩压的下降值[(19.70±2.62)mmHgvs(13.80±1.92)mmHg,P＜0.01]以及舒张压的下降数值[(10.02±3.17)mmHg vs(8.23± 2.84)mmHg,P=0.013]均高于第二组,差异具有统计学意义.4周后,两组患者的收缩压、舒张压水平以及联合使用降压药物的比例分布差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 相较于LAD正常的高血压患者,沙库巴曲缬沙坦对合并LAD增大的患者降

作者：郭雅洁；孟培娜；叶飞；尤威；吴志明；吴向起；黄天熠；季梅丽；贾海波

来源：中国临床研究 2023 年 36卷 6期