目的 探讨手助腹腔镜手术(HALS)在胃癌D2根治术的临床疗效和安全性.方法 选取2017年4月至2020年12月在马鞍山十七冶医院60例胃癌接受根治术的患者为研究对象,用抽签法随机分为HALS组30例和传统开腹(OS)组30例,比较两组患者术中、术后指标并随访生存情况,以2022年12月10日 为末次随访时间.结果 与OS组比较,HALS组手术时间长、术中失血量少、切口长度小、术后排气时间和术后全流质进食的时间以及术后下床时间早,手术后6 h、12 h、24 h、48 h的数字疼痛评定量表(NRS)评分低,差异有统计学意义(P＜0.05).两组腹部引流管拔除时间、术后住院日、清扫淋巴结数、无病生存期和总生存期差异无统计学意义(P＞0.05).HALS组术后并发症的总体发生率低于OS组,差异有统计学意义(16.67％vs40.00％,X2=4.02,P＜0.05)o结论 HALS创伤小,术后并发症少,在胃癌的D2根治术中是安全可行的.HALS结合了腹腔镜手术的微创特点和外科医生手的触觉,降低了手术操作难度,更方便进行复杂的腹腔手术,可以作为胃癌手术治疗方法之一.
作者：黄一雄；高成钢；任伍保；冯万东；苏仕功
来源：中国临床研究 2023 年 36卷 9期
