目的 应用斑点追踪技术阐明肺动脉高压对左室功能和左室各节段运动同步性的影响.方法 选取30例慢性肺心病患者为疾病组,30例年龄相匹配的健康人为对照组.左室中段短轴切面的6个节段运动信号在每一帧上与左室整体运动信号相反的被定义为失同步节段.左室整体的失同步性是计算从QRS波开始到等容舒张期结束所有测定的6个节段中失同步的百分数.结果 肺动脉高压患者组织位移显像示随着室间隔矛盾运动有大量失同步的节段出现(22％±7％,P＜0.05 vs对照组),这与左室偏心指数(r=0.81,P＜0.05)和左室心肌功能综合指数(r=0.78,P＜0.05)有着高度相关性.相反,应变显像示肺动脉高压组各节段径向增厚一致,与对照组相似.这说明疾病组没有内在的收缩失同步.结论 肺动脉高压患者组织位移显示的左室壁收缩失同步,而组织应变显示没有内在的收缩失同步,左室腔的变形和室间隔的偏移和左室功能受损密切相关.
作者：陈勇；何胜虎；顾翔；马勇
来源：中国超声医学杂志 2012 年 28卷 5期
