目的 探讨经皮超声造影(CEUS)检测乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的应用价值,比较经皮CEUS与常规超声在诊断SLN性质的价值差异.方法 建立兔VX2乳腺癌模型26只.行常规超声检查后,皮下注射造影剂SonoVue,通过造影剂在淋巴管中实时显像寻找造影剂到达的第一站淋巴结,即SLN,予以定位,术中单独分离.再进行腋窝淋巴结清除术,根据病理结果评估超声造影探测的SLN是否是临床真正的SLN,分析SLN显像成功率.并将所有腋窝淋巴结分为阳性组(有转移组)和阴性组(无转移组),分析两组淋巴结常规超声表现及经皮CEUS造影模式.结果 经手术证实,所有经皮CEUS定义的SLN,都为临床上真正意义的SLN显像成功率为97％ (32/33);经皮CEUS对腋窝淋巴结的检出率,以及对淋巴结性质判断的准确率明显高于常规超声；与阳性组相比,阴性组纵横比(L/T)值高,两组间的血流类型、经皮CEUS增强模式差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 经皮CEUS不仅可以清晰显示SLN引流路径,还可判定性质,较常规超声更有价值.
作者：张丹丹；程文；韩雪；孙一欣；荆慧；郭丹阳
来源：中国超声医学杂志 2013 年 29卷 6期
