目的 探讨超声对小腿静脉功能从正常至血栓形成进行分级的可行性.方法 前瞻性将238例小腿静脉的超声图像,以小腿静脉内径、腔内回声、瓣膜回声、加压超声和挤压远段静脉后的变化等声像为分级标准,以超声APTS级与DVT级为超声阳性,血清D-dimer＞ 500 ng/ml为临床阳性,进行一致性检验,绘制ROC曲线.结果 小腿静脉从正常至血栓形成分为Normal级、EPTS级、APTS级与DVT级等4级.DVT级、APTS级分别与EPTS级、Normal级比较,D-dimer阳性率差异有统计学意义(P＜0.01),DVT级与APTS级、EPTS级与Normal级之间的D-dimer阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).ROC曲线下面积为0.856,标准误0.04,小腿静脉超声图像4级诊断法的价值较高.结论 超声可以对小腿静脉功能进行分级.超声4级法可为临床分级防治提供有价值的信息.
作者：熊建群；王莉；余琛；张勤勤；李应华
来源：中国超声医学杂志 2014 年 30卷 1期
