目的 研究二维斑点追踪(STI)与组织多普勒(TDI)技术评价肺心病左心功能及同步性的应用价值.方法 回顾性分析进行STI与TDI检查的肺源性心脏病患者115例,分为代偿组64例与失代偿组51例,以60例无心肺疾病者为对照组,分析比较各组间左室射血分数(LVEF)、二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(Em)、左室心肌17节段纵向应变、径向应变、圆周应变的达峰时间.结果 对照组、代偿组与失代偿组平均年龄及性别构成无差异.方差分析显示LVEF在失代偿组较另两组显著下降(P=0.02).TDI模式下Em在三组间差异具有统计学意义(F=32.496,P<0.01).心肌各节段各向达峰时间均无明显差异,组间比较失代偿组达峰时间与其他两组具有差异(P<0.01).结论 肺源性心脏病随着病理进展,左室舒张功能逐渐下降,左室收缩功能经历代偿期后亦显著降低,与左心室各节段心肌收缩同步性具有一致性.STI技术可在心肌纵向、径向、圆周应变方向上定量分析局部心肌运动参数,可以全面准确的评价心肌收缩功能的同步性.
作者:叶红梅;代娟;宁珍
来源:中国超声医学杂志 2019 年 35卷 5期